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台灣及日本團隊研究發現,標靶藥物搭配栓塞治療,肝癌晚期患者存活率可提高,研究成果也登上國際醫療期刊。

光田綜合醫院癌症中心主任暨腫瘤內科主任郭集慶,與台灣及日本研究團隊,花費2年時間利用台灣健保資料庫,追蹤2112名肝癌患者數據,比對分析肝癌晚期患者治療效果。

研究發現標靶藥物加上肝動脈化學栓塞聯合型治療,在6個月和1年治療後,存活率分別為80.3%、53.5%,而單獨口服標靶藥物治療的患者,存活率分別為54.4%、32.4%,存活率分別增加了26個百分點、21個百分點,研究成果也登上國際癌症期刊「Cancers」。

郭集慶今天受訪表示,肝癌每年影響數十萬人,在台灣排名10大癌症第2,由於肝臟沒有神經,肝癌初期不會疼痛也沒有明顯症狀,臨床上因疼痛就醫,有約5成患者已是肝癌晚期,面對晚期肝癌幾乎沒有可行的手術切除方法。

他說,以往研究顯示,標靶藥物索拉非尼(sorafenib)可增加晚期肝癌患者的存活率6.5至10.7個月,因此成為標準治療,但對於要如何提高有效性仍是個問題。

 

 

郭集慶說明,栓塞治療是臨床治療肝癌的療法之一,利用阻斷供應惡性細胞養分的血管來殺死癌細胞,有效阻止腫瘤擴散,然而很少研究驗證比較只有口服索拉非尼的治療與「索拉非尼+栓塞」的聯合治療,經過此次研究證實是有效的。

郭集慶希望研究成為肝癌治療的進步指標,同時也鼓勵更多關於索拉非尼搭配栓塞治療,如何同時控制肝臟腫瘤機轉的相關研究能持續發展,讓晚期肝癌有越來越多、也更有效的治療方法可控制癌細胞,延續病患生命。


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2019-10-13 10:32聯合報 記者邱宜君/報導
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當大腸癌、乳癌、肺癌致死率下降,胰臟癌發生率和死亡率不降反升,成為包括美國、日本、韓國、台灣等已開發國家的新癌王。

美國原預估胰臟癌將於2020年登上癌症死因第三名,但2016年就提早發生,有學者預測胰臟癌可能在2030年以前躍升美國癌症死因第二名。

今天的健保大數據,探討台灣胰臟癌的治療情形,教您發現罹癌時應如何處置,以求得更高的存活率。

 

在美國,胰臟癌發生率已呈穩定狀態,但在亞洲先進國家,卻逐年緩慢增加。 圖/123...
在美國,胰臟癌發生率已呈穩定狀態,但在亞洲先進國家,卻逐年緩慢增加。 圖/123RF

在美國,胰臟癌發生率已呈穩定狀態,但在亞洲先進國家,卻逐年緩慢增加。根據衛福部國健署癌症登記,1996年至2016年,這十年間,胰臟癌粗發生率已從每萬人6.22來到9.35,新診斷胰臟癌個案從1429人增為2202人,胰臟癌死亡人數從1354人增為1996人,每年新診斷和死亡人數都成長1.5倍,確診年齡維持平均67歲。

六成確診時 腫瘤已轉移

胰臟癌發生率攀升可能與飲食、工業化、高齡化、糖尿病等因素有關,但目前還沒有找到很明確的病因,也沒有有效篩檢和預防方針。

胰臟癌有八成屬於胰腺癌,高死亡率與早期無明顯症狀、腫瘤發展快、易擴散轉移等特色有關。確診時可以手術完整切除的病人只有一到兩成,另有二成到三成病人是局部晚期,因侵犯到血管而不能開刀,得先做化療先將腫瘤縮小,才有機會手術。其他高達六成病人,確診時癌細胞已轉移,只能化療。

少數可手術 復發率卻高

衛福部健保署長李伯璋表示,早期胰臟癌幾乎沒有任何症狀,發現時常已是晚期,即便少數幸運較早發現而可以開刀的病人,術後也有很高的復發率。李伯璋表示,胰臟癌高度惡性,容易在開刀前就有微轉移,過去在成大醫院,有位師長罹患胰臟癌,醫院同事為老師操刀,盡力切除腫瘤,術後不久還是復發。

健保統計顯示,主診斷為胰臟癌並接受相關切除手術個案,40.8%集中在醫學中心。2018年手術人數占率前五名依序為台大醫院(14.3%)、成大醫院(9.1%)、林口長庚(6.7%)、台北榮總(6.5%)、高醫(4.2%);區域醫院和地區醫院的胰臟癌手術個案則分別佔11.4%、2.3%,比率懸殊。

李伯璋表示,不同醫院各有專精,如果能歸納出療效最好的臨床指引,透過經驗分享讓其他醫院學習,有助提升全國的癌症治療品質。健保署目前努力與國健署資料連結,期望分析不同癌症在各醫院的治療情形,找出治療成效最好的醫院,邀請該院團隊成立工作小組,召集相關專家及團體,共同討論出根基於台灣本土資料的治療指引,也希望統整台灣各區主要治癌醫院及其專長,提供病人就醫參考。

 

 

部分化療納健保 但副作用不少

化療是大多數胰臟癌病人目前主要治療方法,部分化療藥物已有健保給付,包括第一線Gemcitabine、S-1、5-Fu以及後線的奈米微脂體irinotecan製劑,標準治療包括單獨使用和多藥併用,醫師需要與病家討論身體狀況、最新實證、健保給付等多方條件。

不過,化療藥物都有相當程度的副作用,胰臟癌病人大多高齡,身體能承受多藥併用的並不多,也是治療瓶頸之一。李伯璋透露,今年底可望將奈米劑型的太平洋紫杉醇(Nab-Paclitaxel)納入給付,進一步減輕病人負擔。

健保署長帶路健保署長李伯璋 圖/健保署提供
健保署長帶路健保署長李伯璋 圖/健保署提供

成因仍不明 早期篩檢難

李伯璋表示,黃疸、上腹疼痛、體重減輕、腹瀉,是胰臟癌最常見症狀,但通常症狀出現時已是晚期,腫瘤已壓迫膽道或轉移肝臟,導致消化異常。

胰臟癌成因至今仍不明確,只有部分危險因⼦可供自我檢視、提高警覺,包括特定遺傳基因突變者、遺傳慢性胰臟炎、酒精性慢性胰臟炎、胰臟水瘤、糖尿病、抽菸等。

李伯璋表示,胰臟癌無法用腫瘤指數CA19.9偵測,即便有癌,指數也不見得會高。目前診斷早期胰臟癌敏感度最⾼的工具是內視鏡超音波,屬於侵入性檢查,檢查過程存在一定風險而且設備及技術層級較高,亦不建議作為篩檢工具。找到早期篩檢和預防的有效策略,仍然是目前最缺乏突破的關卡。

https://health.udn.com/health/story/6015/4100746

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美國衛生當局今天指出,今年3月以來因電子菸相關疾病而死亡者已達26人,大約1300人因此肺部受傷。

官員尚未能證實致病原因,正兵分多路展開調查。

法新社報導,美國疾病管制暨預防中心(CDC)表示,至目前為止,在21州總共有26人死因與電子菸有關,肺部受傷者達1299人。

在1043名登載性別與年齡資料的病患中,70%為男性,80%則是在35歲以下。

超過四分之三病患曾透過或未透過尼古丁產品吸入四氫大麻酚(THC)。THC是對心理或精神有顯著影響的大麻物質。

 

電子菸起初被認為是戒菸裝置,在青少年間的使用快速增加,2019年的初步官方數據顯示,超過四分之一中學生在過去30天曾經抽電子菸。

電子菸自2006年起在美國販售,病情是否直到現今才開始爆發並不清楚,或是否之前病例被誤診也不得而知。


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一項調查指出,民眾每天盯3C時間超過10小時,尤其愛用手機看影片,30歲以下族群經常一看就是3小時。醫師表示,年輕族群白內障患者年增5.4%,呼籲每用眼30分鐘休息10分鐘。

中華民國眼科醫學會近期針對全台1088名民眾進行「2019全民護眼趨勢調查」,調查顯示,民眾每天盯3C螢幕時數從去年的9.9小時增至10.7小時,根據估算,扣除每天約6.8小時睡眠時間,受訪者每天醒著長達2/3時間眼睛離不開3C。進一步調查發現,20至39歲民眾當中,超過半數每天使用電腦超過5小時。

調查指出,民眾盯3C主要目的就是看影片,使用比例從去年的57.6%攀升至64.6%,多達60%最愛用智慧型手機看影片,長時間盯小螢幕對眼睛傷害更大。調查也顯示,30歲以下年輕族群當中,多達1/3受訪者網路影片一看就超過3小時。

值得注意的是,多達82%受訪者過去1個月內都曾出現眼睛不適症狀,有超過43.2%受訪者有超過3種以上症狀,最常出現的不適症狀前3名,分別為眼睛疲勞56.8%、眼睛乾澀41.9%、視力模糊30.1%。

 

然而,即便發現眼睛不舒服,僅有15%會立即就醫、8.9%上網查資料後就醫,另有54.1%熱敷休息、27.6%不予理會、20.1%自行診斷治療。

眼科醫學會副秘書長孫啟欽表示,根據過去經驗,乾眼症大多好發於50至59歲中壯年族群,但根據調查,乾眼症已逐漸走向M型化趨勢,以青少年、老年人兩族群最高。

孫啟欽強調,長時間、近距離緊盯螢幕,除了眼睛睫狀肌容易緊繃,眼睛也容易感到疲勞,導致近視或乾眼問題,若在光線不足環境下觀看,甚至可能傷害視網膜,讓白內障提早報到。

他表示,根據健保資料顯示,2017年間10歲至30歲年輕族群當中,有3329人因白內障就醫,比前一年增加5.4%。

眼科醫學會理事長劉瑞玲表示,今年10月10日適逢「世界視覺日」,眼科醫學會也提出「懂看321」護眼口訣,提醒民眾每用眼30分鐘、休息10分鐘,每週至少2次戶外活動,每年眼睛檢查至少1次,在日常生活中落實護眼行動。

 

https://ctee.com.tw/bio/bio-trend/153299.html

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現代人依賴手機,形影不離都習慣將手機帶到了廁所以幫助打發時間。但你知道嗎?如果你上廁所的時候也在用手機,會增加得痔瘡的風險。

邊上廁所邊看書,或用手機會導致兩種情形,一種是讓你的便意全消;下次要再大便時會更辛苦。另一種是,你在沒有便意時去蹲廁所,可能得多使點力才能把腸子裡的糞便推擠出來,這樣等於無形中分散了排便時的注意力,導致排意遲緩或沒有了便意,無形中加大了排便時間,本來很容易排出的大便需要更長的時間來排出或長時間久蹲後也無法排便,如果你長時間的保持排便的姿勢,會造成肛門充血,因而下腹壓升高,肛門局部血液循環不暢,或是肛門括約肌總是處於鬆弛狀態,靜脈叢擴張,時間一長就變成了痔瘡。

文章來源:Using your phone on the loo is giving you haemorrhoids, doctors warn
 

 

(中時電子報 陳舒秦)

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多數人都知道紫外線會導致皮膚癌,但卻忽略眼睛更是對紫外線極度敏感的部位。由於紫外線是不可見光,因此人們即便長期曝露在紫外線中也難以有所警覺。隨著臭氧層日漸稀薄,面對強烈的日光照射若未做任何防護,不僅皮膚會曬傷,眼睛也容易因此引發白內障、黃斑部及視網膜病變、甚至失明等眼疾。根據世界衛生組織統計,白內障佔世界失明率約51%,世界上高達兩千萬人罹患白內障,其中20%估計與暴露在紫外線中有關;而台灣的門診中也發現,白內障、青光眼、黃斑部病變…等在過去老年常見的眼睛病變,但現在患者的年齡層不斷下降,常有不到30歲的病患出現,其中,因為紫外線造成白內障的病患比例最高。

專業藥師提醒,民眾應隨時注意眼睛防曬以對抗紫外線的危害,對光敏感的族群如孩童、眼部術後者、戶外工作者更需加強防護。而眼部防曬法可分「內、外」兩種,一般大眾出門會配戴太陽眼鏡或抗UV鏡片,但眼鏡只能阻擋來自前方的光線,紫外線仍會從其他角度照射入眼睛,建議可利用有帽沿的帽子、洋傘等全方位隔絕紫外線,對外做好防曬;而由內防護則需要攝取健康的飲食及維持良好生活作息,加強眼部組織自身的防禦力。

此外,通勤滑手機、上班盯電腦、回家熬夜追劇和打電玩都是現代人過度消耗眼力的原因。專業藥師分享,應注意環境中的各種光害,並加強眼睛保健護理,從輕微的「眼睛乾澀」、「視力減退」等狀況就要特別留意,避免更嚴重的眼睛病徵。以下4招眼睛保健小秘訣,從簡單的行動調整生活作息和飲食,輕鬆做好眼睛健康防護。

1.充分讓眼睛好好休息

睡眠不足容易導致眼睛疲勞、乾澀不適,因此充足的睡眠是關鍵,若事務繁忙不得已熬夜,也要記得白天時讓眼睛適度休息並增加眨眼次數避免淚液蒸發太快。建議可藉由熱敷或保養時按摩,幫助眼球周邊肌肉放鬆並緩解眼部疲勞、提升眼周血液循環,達到改善不適症狀的目的。此外,長時間緊盯螢幕是導致乾眼症的元兇之一,建議使用3C產品30分鐘後要閉眼休息10分鐘舒緩眼睛乾澀及降低眼壓,針對在冷氣房工作的上班族,建議可在桌上放杯熱水,增加空氣濕度。

2.補充充足營養並搭配保健食品

經美國實驗證實,葉黃素及玉米黃素能吸收和過濾藍光、紫外線,幫助延緩黃斑部病變的發展;而取自藻類的蝦紅素更可活絡眼部血液循環、舒緩眼睛疲勞。因此建議平常多吃色彩鮮艷的蔬菜與水果,並可多攝取富含Omega-3脂肪酸等護眼成分的深海魚類;若日常因為外食無法充分攝取相關營養,亦建議搭配保健食品,以補充維持眼睛健康不可或缺的營養素。

 

 

3.適當戴上眼鏡預防風沙與光害

空氣中的沙塵、煙容易隨著風吹導致雙眼導致角膜受損,因此戴上眼鏡或墨鏡能夠提供一層防護,減少異物入侵。此外,選擇可有效阻隔紫外線或藍光的鏡片材質,避免在太陽的強烈照射下對眼睛造成傷害。

4.配戴隱形眼鏡時間不過長

配戴隱形眼鏡除了應注意清潔與衛生,可於眼睛乾澀時使用生理食鹽水或專屬濕潤液降低不適感,更重要的是隱形眼鏡配戴時間勿超過8小時,更不要戴著隱形眼鏡睡覺,避免眼睛長期缺氧造成角膜損害或感染。

(時尚 邱映慈)


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美國近來爆發4百多例與肺部相關的神祕疾病,

其中至少還有七人死亡。雖然迄今原因不明,

但衛生官員調查發現,這些病都疑似與電子菸有關。

利諾州一名18歲學生亞當,在吸電子菸逾一年半後,最近因呼吸困難被送往醫院。然而經過醫生檢查發現,亞當的肺就如同70歲的老人。

然而亞當只不過是近來在美國罹患神祕肺病的患者之一。印第安納、明尼蘇達、伊利諾與俄勒岡等美國多州,近來甚至傳出有病患因身染嚴重肺病而死亡的消息。這些病例的共同點都是患者曾吸過電子菸。

根據美國疾病管制暨預防中心(CDC)統計,目前在全美已出現450多個神祕肺病案例,他們都疑似與電子菸有關,其中有七人還因此死亡。

基於電子菸可能造成致命危機,CDC曾在9月6日發布新聞稿,警告民眾為了身體健康,民眾「應考慮不要使用電子菸產品。」

FDA警告應避免吸食

儘管美國食品藥物管理局(FDA)與許多衛生官員並未刻意將肺病與任何特定的電子菸或其成分產生連結,不過經過樣本測試發現,這些電子菸產品都含有四氫大麻酚(THC),它也是大麻的主要成分。另外在這些電子菸樣本當中,也發現含有高濃度的維生素E醋酸酯。FDA迄今對於THC或維生素E醋酸酯是否是造成神祕肺病的元凶,仍保持謹慎態度,不過它警告在真相尚未大白前,民眾最好避免吸食這類產品。

電子菸過去被民眾認為比傳統香菸安全。這也促使許多人改而吸電子菸。

根據Altria的一份調查指出,到今年6月為止,全美吸香煙與電子菸的人口數目約有1,380萬人,當中有超過7百萬人只吸電子菸。

Altria是全美最大菸草集團,它持有美國電子菸大廠Juul的35%股權。Newport香菸製造商Reynolds American也持有Vuse,它是美國第二大電子菸品牌。

青少年誤以為電子菸無害

雖然吸電子菸的人口涵蓋各個年齡層,但又以在年輕人,特別是青少年之間的成長速度最快。根據FDA統計,今年全美高中有逾1/4學生都表示曾吸過電子菸,而且多數使用受歡迎的水果與薄荷等味道的調味電子菸。另外一份調查指出,多數青少年認為電子菸很安全。

亞當表示,當初他為了減肥,加上誤以為電子菸對身體無害,因此開始使用該產品。他最常吸的是芒果調味的電子菸。他說,吸起來一點都不像香菸味道,「味道好極了!」

經過這次的住醫治療,亞當不確定自己的肺是否能回到100%的健康狀態,他很擔心將無法再從事最喜歡的摔角運動。

鑑於電子菸逐漸成為新的國安危機,美國總統川普已下令FDA研擬辦法,要求禁售所有調味的電子菸。

哈佛大學公共衛生教授克里斯安尼(David Christiani)也曾在《新英格蘭醫學期刊》中提出呼籲,表示儘管仍需更多調查,來證明電子菸成分是否為造成這次肺病的主因,但政府當務之急卻是需要立即採取行動,以避免電子菸危機繼續毒害民眾健康。

精句選粹
Although more investigation is needed to determine the vaping agent or agents responsible, there is clearly an epidemic that begs for an urgent reponse.

 

https://ctee.com.tw/bookstore/world-news/146790.html

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急性心臟病好發於秋冬,時常出現許多人因為心肌梗塞猝死。台北市立聯合醫院中醫科兼任醫師周宗翰表示,想防止心臟病發作,就要先了解它要發作前有4大恐怖徵兆:呼吸困難、不明原因的失眠、大便習慣突然改變、胸悶伴隨手腳冰冷。

●時常抱怨呼吸困難

早安健康報導,周宗翰說,坐著還好,但一躺下就覺得呼吸不順,這是因為心肺功能出問題,血液運行乏力,導致呼吸困難,胸悶等。

●不明原因失眠

周宗翰說,這是因為患者長期壓力大、緊張,情志失調,交感神經過於興奮,導致心跳加快,心肌耗氧量也增加出現心悸,心煩,失眠等症狀,嚴重可能心臟病發作。

●大便的習慣改變、或變得不規則

周宗翰說,心與脾為子母臟,所以心臟忽快忽慢的跳動,也會影響大便的規律,造成便秘或拉肚子。除了治療腸胃,也要考慮的心臟功能是否正常。

●胸悶加上手腳冰冷

周宗翰說,手、腳距離心臟最遠,當心臟循環變差、心肌缺氧,常導致手腳冰冷,胸悶心悸,特別是女生停經後,失去雌激素保護,冠狀動脈硬化機率增高。

最後周宗翰警告,有以上症狀建議趕快就醫,平時也可以多拍打兩邊手肘,是肺經,心經,心包經所經過之處,能促進血液循環,穩定自律神經。


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美國近來出現數百起疑似跟電子菸有關的肺部疾病案例,並有6人不幸喪命。紐約州州長古莫今天宣布加味電子菸的禁令,但菸草和薄荷口味的電子菸除外。

路透社報導,民主黨籍的古莫(Andrew Cuomo)指出電子菸是危險的,他擔心水果和糖果口味的電子菸會讓年輕人對尼古丁成癮。

美國疾病管制暨預防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)的數據顯示,全美約有400人罹患可能與電子菸相關的肺部疾病,並有6人因此喪命。當局調查人員仍在試圖釐清導致肺病的原因。

古莫指出,紐約州衛生廳廳長朱克(Howard Zucker)會在本週的公共衛生和健康計畫委員會(Public Health and Health Planning Council)緊急會議上正式禁止加味電子菸,但不包括菸草和薄荷口味的電子菸。

紐約州原本規定禁售電子菸給18歲以下人士,但這項年齡規定將從今年11月起調高至21歲,古莫還說,他已經告訴紐約州警方要加強相關執法。

密西根州本月初宣布禁售含尼古丁的加味電子菸,如今紐約州將成為全國第2個實施相關禁令的州。美國總統川普政府11日也宣布將實施禁令,讓所有加味電子菸產品從市場下架。

 

https://ctee.com.tw/news/global/145886.html

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2019/09/15 20:31

〔記者徐郁雯/台北報導〕健身達人「筋肉爸爸」、「筋肉媽媽」是一對賢伉儷,時常上節目聊運動,擁有許多粉絲。筋肉媽媽13日於臉書透露,這個中秋節很難忘,因為年僅37歲的筋肉爸爸突然中風,「在家族病史檢測後才知道,這一切,都跟我們疏失的家族病史有關。」

筋肉爸爸(中)驚傳中風。(翻攝自臉書)

筋肉媽媽表示,「老公有凝血功能的問題,容易凝血;我的婆婆至今得天天吃藥控制腦血管通順;老公的親戚因為中風死亡的就2位,一位才20多歲。然後我們自以為有運動,很年輕,體力好,健檢沒事就忽略了這一切!常常半夜工作不睡覺,睡得很少,常態是半夜3點睡、6點起、睡回籠覺、一天加起來睡眠不到6小時。」

「筋肉爸爸」常上節目聊健身,擁有許多粉絲。(翻攝自臉書)

雖然筋肉媽媽及時將筋肉爸爸送到醫院,但打腦栓塞溶劑,有6%的機率變成腦溢血,所以需要在加護病房監測。事發後,筋肉媽媽仍忙於工作,然而筋肉爸爸幾乎都在昏睡狀況,讓她相當擔憂,直到前幾天在高雄教學時,收到筋肉爸爸的簡訊,讓她欣喜萬分。

筋肉媽媽說,「台灣中風人口高達1/3,其中不乏正在壯年的人。」希望藉由筋肉爸爸的狀況,提醒粉絲注意身體狀況,未來他們家會力行9點、10點就睡覺,避免危機再度發生。

https://ent.ltn.com.tw/news/breakingnews/2916613

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權威醫學期刊《刺胳針The Lancet》最新研究發現,癌症已取代心臟病成為高收入國家的最大死因。儘管全球第一大死因依舊是心臟病,但心臟病醫療技術進步已使發病率下滑,反而是癌症致死率攀升,估計幾十年後將成為全球第一大死因。

這項研究在本周舉辦的歐洲心臟病學會年會發表,研究對象涵蓋21國超過16萬人,研究時間長達9年半。上述21國包含加拿大及瑞士等4個高收入國家、12個中收入國家及5個低收入國家。

若從全球來看,2017年全球死亡人數約5,500萬人,其中約1,770萬人死於心臟衰竭、心臟病發作及中風等心血管疾病,使之成為全球第一大死因。若單看上述4個高收入國家則會發現,癌症死亡人數是心臟病發死亡人數的2倍。

擔任這項研究論文主筆者的加拿大拉瓦爾大學教授戴吉奈司(Gilles Dagenais)表示:「全球正目睹非傳染病類別興起一波新的流行病轉移趨勢。我們的報告顯示2017年全球死亡人數中有26%死於癌症,使癌症成為全球第二大死因,但隨著心血管疾病死亡率下滑,癌症可望在數十年內躍升為全球第一大死因。」

研究指出,大約70%的心血管疾病是由不當生活形態造成,例如抽菸及飲食習慣造成高血壓及高膽固醇,最終發展為心血管疾病。

照理說高收入國家人民生活相對富裕,高血壓及高膽固醇的機率會比低收入國家來得高,但研究顯示低收入國家的心血管疾病死亡人數比高收入國家高出1.5倍,主因是低收入國家缺乏優良健保制度及醫療技術。

參與這項研究的加拿大麥克馬斯特大學教授尤蘇夫(Salim Yusuf)表示:「雖然心血管疾病預防與治療成功降低高收入國家的發病死亡率,但中收入及低收入國家仍需設法減少心血管疾病發生。這些國家的政府應將更高比重的國內生產毛額(GDP)投入這類非傳染病的預防與治療,而非專注在傳染病上。」

 

https://ctee.com.tw/news/global/140659.html

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2019-08-15

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3C科技產品成為人們日常生活中不可或缺的一份子,也間接造成眼部睫狀肌疲勞、眼睛乾澀或視力模糊等問題。美國俄亥俄州托雷多大學(University of Toledo)研究團隊於《科學報告期刊》(Scientific Reports)指出,光譜裡的顏色越接近藍色波長越短,能量越強,對視力有害;動物研究證實,視網膜上的細胞照射藍光時會產生有毒化學分子,殺死感光細胞。除了紫外線藍光,3C產品螢幕也會發出藍光,如何遠離藍光侵擾以避免陷入藍色憂鬱?聽聽眼科醫師怎麼說!

專家:健康之光或死亡之光端看如何用它!
怡碩視光眼科診所醫師吳怡頡認為,不用太妖魔化藍光,藍光本無害,問題在如何用它!紫外線藍光帶來的傷害絕對高於3C產品,的確有細胞或動物研究指出藍光有害,但前提是不當照射或過度暴露在藍光下,如盯著日全蝕看15分鐘可能導致視網膜黃斑部病變,又或者是戶外工作者接觸紫外線時間過久又沒有做好防護措施就可能造成眼部不適,「目前沒有臨床研究證明3C產品藍光會造成人類死亡的傷害,所以不用太過害怕。藍光與人類日夜週期有關,不是一面倒地有害,比方藍光對孩童近視具有保護效果,適時接觸陽光對視力保健反而有益。」

距離、環境光線、時間長短是3C產品螢幕藍光對視力有害的主因
吳怡頡進一步說明,螢幕藍光會讓視覺對比度變低,看出去的東西較散,長期盯螢幕眼睛容易疲勞、乾澀,加上太專注於螢幕也容易導致眨眼次數變少。「跟日夜週期有關的是藍綠光,對視網膜可能造成傷害的是藍紫光,藍光或紫外線不容易穿透視網膜,但小朋友的水晶體是透明的,藍光或紫外線過度照射就可能造成比較大的視力問題,主要是近視,成年人則是清晰度變差、酸澀疲勞,以及老花提早報到。」

許多人睡前在黑壓壓的環境中使用3C產品,螢幕中的藍紫光不僅導致清晰度降低、睫狀肌疲勞及乾澀、疲勞感,更可能影響睡眠品質,「光線變暗下緊盯3C螢幕就不好入眠,白天的藍光(陽光)對視力有保護及正面幫助,讓人感覺精神較好,夜晚時螢幕藍光則會干擾退黑激素,導致失眠等問題,也容易造成眼睛疲勞。」所以,環境光線太暗時若須緊盯螢幕,最好適時調低螢幕光線(調暗一點)。

吳怡頡建議,接觸螢幕時要注意環境光線、距離及使用時間,要適度停頓,如盯著遠處看、運動及閉眼休息等,他不建議2歲以下小朋友接觸螢幕太久,最好每天不超過一小時,每三十分鐘休息一下,眼科學會提倡1-2-3原則:定期檢查眼睛、每天花兩小時從事戶外活動、每三十分鐘休息十分鐘。「鼓勵孩童待在戶外主要希望他們能接觸陽光,皮膚受紫外線照射會產生維生素D,猴子實驗證明,維生素D有助鈣質吸收及眼部保護,也與多巴胺有關,而多巴胺跟近視形成有關,也有助睡眠及紓壓。」至於成年人則建議每使用螢幕二十分鐘休息二十秒,看遠處或閉眼休息,讓睫狀肌放鬆。

拒絕不了3C產品,那就想辦法亡羊補牢吧!
視力保健首在不過度摧殘及維持良好的用眼習慣,若實在無法確實做到,可以配戴抗藍光眼睛、戴太陽眼鏡或額外補充葉黃素加強保健。有助視力保健的成分包含葉黃素、玉米黃素、枸杞、花青素(藍莓)、維生素A、Omega-3等,「最抗藍光的是葉黃素,其次是玉米黃素,至於花青素則跟夜間視力比較有關,若睡前常在黑暗中使用3C產品,可以多補充含有花青素成分的食品,有黃斑部病變的老年人服用葉黃素有很好的效果,有保健需求或長期盯著螢幕的族群也可以適量補充葉黃素保健食品,建議補充量每日約6-10毫克即可。」

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吳怡頡提醒,眼睛也要防曬,戴太陽眼鏡或食補、食用保健食品都有助視力保健,此外,已經近視的小朋友暑假期間要特別控制掛網時間,以免讓視力問題惡化,至於40歲以上熟齡族群要定期看眼科,眼鏡族特別要留意檢視度數,以免原有度數因沒有適時調整而讓視力變差或老花提早報到。

https://reurl.cc/drz0x6

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文明病肩頸僵硬有解了

24歲高先生,是位碩士生,因課業繁重長時間使用電腦,加上健身房重訓重量過重等錯誤訓練,導致肩頸部更酸痛、肩頸活動僵硬,3年多來飽受疼痛之苦,試過針灸及復健熱敷、電療等但效果有限,按摩推拿也只能暫時舒緩,經新光醫院復健科陳文玲主任診斷後,進行超音波導引下肌筋膜剝離術,在肌肉骨骼超音波定位整層肌筋膜下,特殊長針準確導入局部麻藥,將整塊肌肉硬塊剝鬆,並配合復健姿勢的調整,避免用力不當再度復發,高先生迄今復原良好,解決長期的疼痛困擾。

陳文玲主任表示,肩頸部肌肉長期過度使用,肌肉韌帶容易疲勞緊繃僵硬,導致發炎痠痛,為肩頸肌筋膜疼痛症,一般的治療方式,例如服用消炎藥、熱敷、電療等無法改善下,醫師會觸診到激痛點,也就是痛哪裡打哪裡的乾針或針灸,但也因無法精準定位來確認位置或進針深度,效果短暫易復發。超音波導引肌筋膜剝離可精準定位並將整層肌筋膜放鬆,可避開內臟及血管,避免內臟傷害,是肩頸痠痛治療的新選擇。

文章來源:Genet健康醫療

 

https://ctee.com.tw/bio/bio-view/136049.html

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2019-08-21 15:20經濟日報 記者吳秉鍇╱即時報導
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一位36歲的物流司機,每天都得搬運又大又重的貨物,腰部不堪負荷,出現單側下肢痠麻的椎間盤突出症狀,由於適逢農曆七月的禁忌,再加上是在脊椎上動刀,他害怕有後遺症,因此不考慮立即開刀,目前先接受物理治療。專家林惠玲指出,他的情形在接受物理治療後雖可短暫恢復,但若反覆發作時,千萬別迷信,需依照醫師建議接受手術治療,以免造成神經損傷後遺症。

「活力得中山脊椎外科醫院」復健室林惠玲物理治療師指出,這位司機只要下班躺在床上休息,症狀就都消失了。在接受熱敷及牽引物理治療後,症狀也有緩解。主要是因為當髓核逐漸擠進纖維環裂縫時,因纖維環內有痛覺神經,因此會產生不適。經由平躺臥床休養及物理治療,能讓髓核不因擠壓而跑進纖維環裂縫。

不過,林惠玲物理治療師也提醒,症狀緩解並不代表根本解決他的問題,不僅需要接受積極物理治療4-6週,在急性期還應避免彎腰或劇烈運動,平時也應注意身體的姿勢以免復發。由於司機的年紀輕,加上因為工作性質沒法避免搬重物,已有復發情形,若能依照醫師建議接受手術治療,完全復原的機率很高,確保根本解決椎間盤突出的問題。

林惠玲物理治療師提醒,即便是遇上農曆七月,椎間盤突出的人,若出現以下四種症狀,應在醫師的建議下立即接受手術,千萬別鐵齒。包括,(1)核磁共振檢查後發現纖維環破裂、內層髓核突出。(2)脊髓腔已達50%狹窄。(3)接受物理治療4-6週後,症狀仍未改善或更痛,及出現神經壓迫症狀合併下肢放射狀疼痛、影響大小便功能、性功能障礙,腳部動作無法執行者。(4)一年反覆復發3-5次,大多也需接受手術治療。

林惠玲物理治療師並示範這類患者在急性期時,可以在家做的兩招運動,以協助紓緩不適症狀。一回做三次,一天做三回。

第一招伸背運動:先藉由手肘撐起,骨盆平貼床、再慢慢進展到掌撐(如圖示)維持5-10分鐘。

第二招貓式:四足跪(掌撐及膝蓋撐)讓腰部拱起維持10-15秒後放鬆,做15下。

第二招貓式:四足跪(掌撐及膝蓋撐)讓腰部拱起維持10-15秒後放鬆,做15下。照...
第二招貓式:四足跪(掌撐及膝蓋撐)讓腰部拱起維持10-15秒後放鬆,做15下。照片/業者提供
 
第一招伸背運動:先藉由手肘撐起,骨盆平貼床、再慢慢進展到掌撐(如圖示)維持5-1...
第一招伸背運動:先藉由手肘撐起,骨盆平貼床、再慢慢進展到掌撐(如圖示)維持5-10分鐘。照片/業者提供

https://udn.com/news/story/7266/4001775

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許多人以為吃蛋會導致膽固醇升高,膽固醇高又會造成動脈硬化,因此而不敢吃蛋,不過專家表示,其實大部分人都誤會了,動脈硬化的真正主因並非膽固醇,而是高血糖引起的發炎。

心血管疾病是全球頭號死因,最大通病就是動脈粥狀硬化問題,《早安健康》報導,日本機能性醫學研究所所長齋藤糧三指出,造成動脈硬化真正的原因,是糖類攝取過量導致飯後高血糖,或亞麻油酸攝取過量所導致的炎症所致。

膽固醇之所以會集中在血管,是為了修復發炎的血管細胞,也就是說,血管中堆積的膽固醇並不是動脈硬化的原因,而是結果。身體一旦發炎,白血球等「巨噬細胞」就會集合起來對抗發炎,這些炎性細胞會釋放活性氧攻擊異物,但若膽固醇因為活性氧而氧化,動脈硬化的程度就會越來越嚴重。

根據美國所做的報告,血液中膽固醇高的人,之所以比較容易罹患冠狀動脈疾病,是因為患有天生無法代謝膽固醇的「家族性高膽固醇血症」,大約每五百人就有一人罹患,若排除這類患者,一般膽固醇值高的人發生冠狀動脈疾病的機率並不高。

(中時電子報 尉遲佩玉)

 

https://ctee.com.tw/bio/bio-view/134478.html

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2019-08-20 17:32台灣醒報 記者許雅筑╱台北報導
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女性中年承受巨大的壓力會造成記憶力衰退,可能間接導致阿茲海默症。(photo b...
女性中年承受巨大的壓力會造成記憶力衰退,可能間接導致阿茲海默症。(photo by Health.mil)
 

女性中年壓力可能造成阿茲海默症!過去研究發現,女性對壓力的反應與年齡有很大的關聯性,而焦慮的經驗則可能造成記憶與認知上的問題,不過那些發現都與短期的症狀有關。現在,研究人員決定要對「壓力」造成認知功能的長期變化進行研究,結果顯示,這些僅在女性身上成正相關。

根據《每日醫學新聞》報導,研究採用了參加美國國家心理衛生研究院流行病研究的900位巴爾的摩居民資料,這些參與者從1980年開始就已參與研究。他們分別於1982年、1993-1996年間、2003-2004年間參與了三次實驗(包括訪問與檢查),這些人在1990年代時的平均年齡為47歲,其中63%為女性。

在四次訪問中的第三次,研究人員詢問參與者兩個問題,一個是關於過去一年中經歷過的創傷事件(例如性侵害、威脅等),第二個問題則是問他們是否有在生活中某個時期承受過巨大壓力的經驗(例如離婚、親友死亡等)。結果顯示,有過創傷經歷或承受過巨大壓力的男女,佔比例差不多。

而他們接受第三與第四次訪問時,參與者都做了一個標準化的記憶力測驗,研究人員在分析他們的答案後,得出結果,僅有女性會因為中年時期承受過巨大壓力,導致記憶力衰退。

根據《每日科學》報導,創傷事件並沒有對記憶力造成太大影響,研究人員表示,可能是因為慢性的壓力對大腦的運作比短期的創傷事件造成的影響要大。至於男性,他們的記憶力與壓力及創傷事件無關聯;而不論男女,在早年受到壓力或創傷事件都還不會對記憶力造成影響。

https://udn.com/news/story/7266/3999864

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2019-08-18 17:28元氣網 問8健康新聞網/蘇鈺壬醫師
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門診時常被問及水腫的原因,民眾第一時間都聯想腎臟的疾病造成。其實要仔細評估水腫是...
門診時常被問及水腫的原因,民眾第一時間都聯想腎臟的疾病造成。其實要仔細評估水腫是否是局部性或全身性水腫。局部性水腫可由局部發炎或局部淋巴管阻塞造成,通常只是單側肢體水腫,並伴隨有紅腫熱痛,常見為蜂窩性組織炎。 圖/ingimage

文:高雄長庚紀念醫院腎臟科 蘇鈺壬醫師

門診時常被問及水腫的原因,民眾第一時間都聯想腎臟的疾病造成。其實要仔細評估水腫是否是局部性或全身性水腫。局部性水腫可由局部發炎或局部淋巴管阻塞造成,通常只是單側肢體水腫,並伴隨有紅腫熱痛,常見為蜂窩性組織炎

而全身性水腫的原因可以由常見的心臟、腎臟、肝臟疾病、營養不良、或藥物副作用所引起。

●心臟的疾病:

例如:各類心臟問題所造成的心衰竭,血液不易由下肢回流到心臟,血液便會鬱積在下肢。患者通常在些許運動後或平躺後,會有喘息或呼吸困難出現。

●肝臟的疾病:

當出現嚴重急性肝炎或肝硬化,合成的蛋白質不夠,而使血管內無法留住水分時,便會引起水腫。此外,當肝癌腫瘤侵入下腔靜脈或壓迫下腔靜脈,使得下肢的血液無法回流,也是肝病末期水腫常見的原因。

●腎臟的疾病:

當腎臟功能衰退,使得水分與鹽分的排泄出現問題,這些都是因腎臟病而引起水腫的常見原因。另外少見的腎絲球腎炎造成的腎病症候群,亦造成頑固性的水腫。腎臟病的水腫常常是全身性的,例如臉皮、臉、上肢及下肢,與肝臟為多見於下肢水腫不大相同。

●長期營養不良:

營養不夠,肝臟合成的蛋白質便會不足,也會引起水腫。

●內分泌問題:

例如甲狀腺功能異常,婦女經期前後等。

●特發性(體質性)水腫:

多是比較容易緊張的女性,下肢水腫早上不明顯,下午或晚上嚴重。上下午體重可相差一公斤以上。病人的心臟、肝臟、腎臟及內分泌檢查均正常。姿勢問題、工作關係久站易導致特發性水腫。

●藥物:

止痛劑、類固醇、避孕藥和某些抗高血壓藥物等,都可能引起水腫。在停止給藥後都可見改善。

以上純係觀念交流,一切仍以醫師實際看診為準。

【本文獲問8健康新聞網授權刊登,原文標題:腳會水腫是什麼原因呢?

https://health.udn.com/health/story/5975/3996114

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2019-08-12

這種情況很多人可能會有,就是突然身上出現一些小紅點,而且這些小紅點不痛不癢,出現的地方也是有很多處,如腿上、手上、胳膊上等地方。它的出現也是沒有給我們任何的信號,當身體出現這種情況的時候,你會留意自己的身體上的變化嗎?

 

有時候我們會發現身上,胳膊上,腿上,甚至是手指頭上會起一些小紅點,不痛不癢,甚至沒有任何徵兆的就出現在那裡。

有些人會因此懷疑自己是不是得了什麼大病而惶惶不可終日,也有人因為不當回事兒而錯過了重病的最佳治療時期。

今天,小編就來和大家一起研究一下這些看似不起眼的小紅點。

1.身體過敏

 

身體過敏。這種情況也是比較常見的,就像小編一到小麥成熟的季節身上就會起一些小紅點,已經可以確定是對小麥的花粉過敏。

找准這種過敏源後,遠離農村後,小編就再也沒有出現過那種情況。

因此,如果你也有此類情況一定要找到過敏原,避免再次接觸過敏原。

  

2.蚊蟲叮咬

這種情況在夏天是比較常見的,一般不用做什麼處理,一段時間後,身上的小紅點就會消失了。

  

3.蜘蛛痣

 

蜘蛛痣是一種特發性毛細血管擴張症,為皮膚小動脈分支末段擴張所形成。痣體有一個中心點,周圍有呈輻射形的小血管分支,形態似蜘蛛,故而稱為蜘蛛痣。

易發生於上腔靜脈分佈的區域,如面部、頸部、上胸部、肩部及上肢部等。

可見於肝硬化、急性肝炎等肝病患者,也可見於健康者,如兒童、孕婦等人群。

這種現像是由於肝臟疾病引起的,當肝臟受到一定程度的損傷,導致肝功能代謝紊亂,【雌☆激☆素】滅活障礙,導致體內積累過多的【雌☆激☆素】,從而使皮膚毛細血管向外擴散,出現類似蜘蛛狀似的小紅點。

這種情況是需要治療的,需要引起高度重視。

4.血痣

血痣是因膚表或黏膜局部毛細血管持續擴張而致的皮膚病變,形狀大的如枸杞子大小,小的如蚊子咬過,就像一種小血泡,多見於身上胸肋。手臂和下肢。

血痣大多高出皮面,壓之退色且易破易出血。

血痣提示脂肪痰濕的積滯,容易發生脂肪肝,肝硬化,膽囊炎,多見於脂肪肝,慢性肝炎的病人。

皮膚上出現此類紅點一定要及時檢查,確診。

5.出血點

如果斑點沒有高出皮膚表面,但是輕壓會褪色時,應考慮是出血點。

皮膚出現此類出血點或瘀斑常提示止血功能發生了異常改變。

人體的止血功能由血管、血小板和凝血因數三者共同完成。任何一方有病變都可導致出血現象的發生。

引起皮膚出血點的疾病有:

(1)血管性疾病

如維生素C缺乏(壞血病);

過敏性紫癜——為毛細血管變態反應性炎症,使管壁通透性增加,不僅有皮膚出血點和水腫,還可累及其他內臟和器官,而出現腹痛、關節疼痛和血尿、蛋白尿等。

某些傳染病,如流行性出血熱、敗血症、缺氧及中毒等也可損害毛細血管壁,使其通透性增加,血細胞從管壁間隙流出,還可使毛細血管脆性增加,容易破裂。這些情況都可導致出血。

(2)血小板異常

血小板數量過少及功能衰退也會導致出血。見於再生障礙性貧血、急性白血病、原發性血小板減少性紫癜、繼發性血小板紫癜等。

  

(3)凝血因數缺乏

當凝血因數缺乏時,在皮膚血管破裂後血液不易凝固而形成瘀斑。由於大部分凝血因數都在肝臟合成,且需要維生素K參與,故當肝髒病變或維生素K缺乏時,往往容易出血。

 

其他如慢性腎炎、系統性紅斑狼瘡等疾病,常有一些異常物質乾擾正常凝血過程,故也會有出血現象。

所以,千萬不要小瞧皮膚上的一個小小的紅點,這可能是身體其他器官問題的外露信號。

但是面對此類情況也請不要過分擔心,不要輕信網上誇張的說法,就對號入座,認為自己得了絕症命不久矣!

身體出問題不是不能上網搜,而是一定要對證正確看待你所搜到的答案。

希望文章可以幫你提個醒,在你健康之路上把個關,但是希望你永遠用不到它。

 

http://www.skyqzone.com/doc/Slh4Q2hBRHpLM2s9/#line

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癢到抓不停、感冒好不了都跟免疫力失調有關!8卡教你調節

有點癢癢、痛痛,千萬別忽略,可能是免疫力拉警報!根據2019健康大賞調查,國人自評免疫力僅62.3分,低空飛過及格邊緣,身體出毛病有9成以上都和免疫力有關,快透過8卡秒懂不讓免疫力當機的好撇步。

 
 
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    好癢啊!過敏竟是免疫力太強造成?!

    免疫系統是身體的防護罩,最好的狀態是達到平衡,免疫力「過強」或是「錯亂」,都容易引發自體免疫疾病,常見的有過敏、蕁麻疹、打噴嚏、眼睛搔癢等,更嚴重會產生紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、類風濕症關節炎等。

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    常常「虛累累」 關鍵在免疫力出問題

    幾天沒睡好或是短時間承受太大的壓力,導致免疫系統下降,無法有效辨識或是抵抗外來病菌,最直接反應到身體的狀態就是容易發炎、感染、反覆感冒、口角炎、慢性發炎、睡不好或是總是覺得疲倦等。

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    原來是這些壞習慣造成的免疫力失調

    免疫系統失調會直接透過身體上的小毛病來表現,而種下危險因子,除了年紀之外,不健康的飲食習慣、熬夜失眠、工作壓力、經常情緒緊張等日常生活壞習慣都會造成免疫系統失調,進而引發的大小症頭。

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    夏天也要注意免疫力 冷氣房也可能有免疫危機

    人體雖然可以自動調節體溫,但室內外溫差應控制在5度以內最佳,溫差8度以上已超過人體負荷,頻繁進出冷氣房、排汗功能混亂,導致免疫力失衡,小心感冒找上身,嚴重更可能引發心臟病或是中風。

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    免疫系統主宰全身 健康生活不可少

    不想老是掛病號,就要讓免疫系統在蹺蹺板上達到平衡,只要三餐均衡飲食、不熬夜、喝酒、規律運動、適時放鬆壓力等。身體是心靈的鏡子,不要忽視來自疾病的訊息,讓自己減壓慢活,才能成就不必吃藥的免疫平衡之道。

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    免疫力調節法 這樣吃體質UpUp

    想幫助身體免疫力大軍頭好壯壯,5款黃金食物不可少,黑木耳富含補充維生素D,鯖魚可增加體內Omega-3脂肪酸,紫洋蔥的槲皮素對於抗過敏、抗發炎有幫助,蘑菇和高麗菜則有助於對抗病菌感染。

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    免疫力調節方法 可透過保健品補給

    身體必須維持免疫系統正常運作,平時多補充維生素B、D、鋅,而維生素A、C則能維持身體黏膜,避免病菌入侵,另可挑選有國家免疫調節認證的靈芝滋補液,以靈芝多醣體幫助調節免疫,為調整體質的最佳選擇!

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    免疫力逐年老化 這三種人更要小心

    免疫力在25歲最高,到60歲僅剩1/4,免疫細胞隨年紀老化,「年長者」保養身體首重活化免疫力;平常蠟燭兩頭燒的「職場爸媽」、「易感冒」免疫力弱和有過敏體質的人,更要調理免疫力。

https://reurl.cc/qyalR

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